八類病患百元以上費用醫(yī)保可報銷90%以上

2012-09-03 13:28     來源:廣州日報     編輯:范樂

  9月1日起,癌癥晚期等8類病患可申請家庭病床,社康醫(yī)護(hù)人員可上門提供醫(yī)療服務(wù),且醫(yī)藥費納入醫(yī)保報銷。記者昨日從深圳衛(wèi)生和人口計生委獲悉,由市衛(wèi)生人口計生委和市人力資源和社會保障局頒布的《深圳市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭病床管理辦法(試行)》前日起正式開始實施,這將極大便利于長期臥病在床的糖尿病、癌癥晚期等慢性病患者,提高其生活質(zhì)量和就醫(yī)便利度,且100元以上費用醫(yī)保報銷90%以上。

  病患:

  電召診療比醫(yī)院實惠

  在南山區(qū)豪方花園某棟3樓,鄭老伯正臥病在床,他從2003年做心臟搭橋手術(shù)以來已經(jīng)進(jìn)出醫(yī)院近20次,患有冠心病的他需長期吸氧。

  在南山人民醫(yī)院所轄的麻嶺社康中心護(hù)士長黃彩蘭帶領(lǐng)下,醫(yī)生張帆和護(hù)士劉愛君每周兩次均要到鄭老伯家中進(jìn)行護(hù)理,一次抽血,一次打針。“阿伯,我看看你腳有沒有腫,摸摸肚子脹不脹!弊o(hù)士劉愛君細(xì)心地給鄭老伯做檢查,給他測血壓、血糖。

  “現(xiàn)在最希望的就是趕緊能夠刷醫(yī)保報銷,我們每個月的負(fù)擔(dān)就更小了。梁阿姨說,家庭病床的花費要比在醫(yī)院住院少一半。她給記者算了筆賬,8月以來,家庭病床平均每天花費是40多元,包含了注射費、巡診費等,而醫(yī)院一張普通病床大概是每日五六十元,7月取消藥品加成、調(diào)整診療費用之后,每日診查費要43元,再加上其他的雜費,可能要100多元。

  護(hù)士長黃彩蘭說,按照規(guī)定,從事家庭病床服務(wù)的醫(yī)生和護(hù)士都必須具有2年以上臨床工作經(jīng)歷。其所在的社康中心自去年3月開始建立家庭病床以來,已為十多戶家庭提供了服務(wù),主要是孕期保胎、癌癥晚期、慢性病老人。

  部門:

  報銷最遲將在9月中下旬

  據(jù)介紹,診斷明確、適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理的患者,必須具備以下兩個條件:一是長期臥床,生活不能自理;二是病情符合住院條件,需要醫(yī)護(hù)人員定期上門實施治療,有近兩年多一級醫(yī)院以上的住院或門診診療記錄。

  主要是8類病患,1.因原有疾病病情加重;2.氣管插管、鼻飼或持續(xù)導(dǎo)尿,需定期進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理;3.合并褥瘡;4.反復(fù)呼吸、泌尿、消化等系統(tǒng)感染;5.糖尿病合并肢端壞疽;6.惡性腫瘤晚期;7.骨折牽引固定需臥床治療患者;8.其他嚴(yán)重并發(fā)癥。

  市衛(wèi)生和人口計生委表示,上述有需要的患者可就近向社康中心提出建床申請,家庭病床由社康管理中心負(fù)責(zé)組織和管理。家庭病床一個建床周期為60天,期滿后結(jié)清費用可再次申請。家庭病床的醫(yī)療費用參照社康中心收費標(biāo)準(zhǔn),比大醫(yī)院便宜20%。醫(yī)護(hù)人員每人每次上門出診的收費為15元。

  據(jù)介紹,家庭病床病員醫(yī)療費用按照住院病員費用結(jié)算方式進(jìn)行,先繳預(yù)付金,發(fā)生費用記賬,患者撤床后結(jié)算。

  對深圳市社會醫(yī)療保險參保患者,在撤床時由家庭病床定點機(jī)構(gòu)與其結(jié)算個人負(fù)擔(dān)部分費用。不過,記者從可開展家庭病床服務(wù)的社康中心了解到,目前,家庭病床還不能直接刷醫(yī)?▓箐N,由于系統(tǒng)調(diào)試需要時間,報銷問題最遲將在9月中下旬解決。

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