因交通事故而申請(qǐng)理賠后，一些保險(xiǎn)公司的第一反應(yīng)往往是從保險(xiǎn)合同或相關(guān)規(guī)定中尋找拒賠的理由。為此，申請(qǐng)人務(wù)必了解相關(guān)法規(guī)，據(jù)理力爭(zhēng)。

　　“未按時(shí)年檢年審”案

　　2011年6月18日，高露在一家保險(xiǎn)公司為自己的小車(chē)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等，保險(xiǎn)期間自2011年6月19日零時(shí)起至2012年6月18日24時(shí)止。一個(gè)月后，由于高露超速行駛，導(dǎo)致他人受傷，花去醫(yī)療費(fèi)5萬(wàn)余元。經(jīng)交警認(rèn)定，高露負(fù)事故全部責(zé)任。高露向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)遭拒，理由是其小車(chē)本應(yīng)該在2011年6月1日年檢年審，但其至事發(fā)前并未辦理。高露則以保險(xiǎn)合同中并無(wú)此約定抗辯。

　　【 點(diǎn)評(píng) 】

　　保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)理賠。雖然《家庭自用汽車(chē)損失保險(xiǎn)條款》第六條第十項(xiàng)規(guī)定：“除另有約定外，發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證或號(hào)牌，或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償�！鼻摇稒C(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》也有相似的內(nèi)容，但《保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定：“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明；未作提示或者明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力�！北景钢�，“未年檢年審可以拒賠”屬于免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款，而保險(xiǎn)合同并沒(méi)有相關(guān)約定，故不能免除保險(xiǎn)公司的理賠責(zé)任。

　　“事發(fā)時(shí)超載”案

　　項(xiàng)倩在將貨車(chē)向一家保險(xiǎn)公司投保時(shí)，因行駛證記載的核定噸位為8噸，遂按8噸來(lái)計(jì)算保費(fèi)并辦理保險(xiǎn)。2011年7月19日，項(xiàng)倩出車(chē)途中，由于車(chē)速過(guò)快，對(duì)行人李某的動(dòng)態(tài)判斷失誤，導(dǎo)致交通事故，造成李某九級(jí)傷殘，交警認(rèn)定項(xiàng)倩負(fù)全部責(zé)任。事后，項(xiàng)倩向李某賠償了各項(xiàng)損失共計(jì)19.6萬(wàn)元。當(dāng)項(xiàng)倩要求保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司卻出具了《拒賠通知書(shū)》，理由是該車(chē)在出事故時(shí)實(shí)際載重10噸，構(gòu)成超載。