家門口的社區(qū)醫(yī)院為何貼身不貼心

　　最怕到大醫(yī)院看病。掛號排隊、電梯排隊、繳款排隊、化驗透視排隊……時間全耗在排隊上，真正見醫(yī)生，也就幾分鐘，三言兩語就把你打發(fā)了。若掛號遲了，弄不好就得花整天時間。性子急的人，可能舊病未祛，又急出別的毛病來。

　　隨便到廣州各大醫(yī)院走走，門診樓里都是人頭涌涌，形如趕集。每見這般情形，內(nèi)心里便期盼，醫(yī)院何時才能有清靜便捷的就醫(yī)環(huán)境呢？其實，這樣的醫(yī)院真還有，那便是社區(qū)醫(yī)院。據(jù)昨日媒體報道，設在家門口的社區(qū)醫(yī)院，不僅能提供免費體檢等服務，醫(yī)生還是全科大夫，什么病都能看，若簽約“私家醫(yī)生”，更為你專設個人健康檔案，長期跟蹤，醫(yī)生還可上門就診。總之，“著數(shù)”多多。

　　但是，當下不少社區(qū)醫(yī)院卻處境尷尬，門診冷清，開展免費體檢、設健康檔案等居民們往往心存戒備，盡管家門口就有醫(yī)生，但人們病了還是舍近求遠到大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院可謂冰火兩重天。

　　送上門的服務不買賬，笑臉卻貼上了冷面孔。但這事不能怪居民們有眼不識寶。社區(qū)醫(yī)院不少是由單位醫(yī)務室轉型而來，躲在深巷人未識，知名度自然就低；再說，在假藥假軍醫(yī)泛濫的當下，人們對街邊小診所懷有戒備心理也屬正常，求醫(yī)者最信奉權威，拋開技術及醫(yī)生專業(yè)水平不說，大醫(yī)院至少讓人們覺得放心。

　　早在五六年前，廣州即著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)，目前社區(qū)醫(yī)療機構基本實現(xiàn)了街道全覆蓋，也就是說，絕大多數(shù)居民均可享受就近看病，而且，社區(qū)看病的醫(yī)保報銷比率近年也提高了，但多數(shù)居民生病了仍習慣往大醫(yī)院跑。客觀講，要改變?nèi)藗兌嗄炅晳T的生活方式，需待時日，急功近利、片面追求簽約率、覆蓋率等數(shù)字政績，不僅事倍功半，甚或引起人們反感。而就行業(yè)及主管部門來說，也應好好反思內(nèi)在深層次的原因。

　　首先，社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)保（如報銷醫(yī)藥費的便捷性）及常規(guī)醫(yī)療服務等方面能否跟得上？社區(qū)醫(yī)院拼的就是便捷貼身貼心，門診設在家門口了，相應制度及服務也需跟上居民所需，否則，近在咫尺卻“高高在上”，凡事都“公事公辦”的社區(qū)醫(yī)院可能就競爭不過“黑診所”。

　　其次，從長遠看，應形成專業(yè)醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療的層級互補結構：小病家門口治，大病才到大醫(yī)院。但要改變?nèi)藗兊牧晳T認識，還得有相應措施。比如，建立大醫(yī)院分片包扶社區(qū)醫(yī)院，專家名醫(yī)到基層就診行醫(yī)的制度，同時，社區(qū)醫(yī)生推薦的病人到大醫(yī)院能對口或享就醫(yī)方便，這樣，人們既能就近享受名醫(yī)治療，又通過社區(qū)醫(yī)生與大醫(yī)院建起溝通的紐帶。若能這樣，社區(qū)醫(yī)院何愁缺求診的病人。(言者)