醫(yī)保免費(fèi)的代價(jià)有多大？

　　● “看病不花錢”需要付出代價(jià)

　　● 免費(fèi)往往意味著不得不忍受低質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)

　　● “免費(fèi)醫(yī)療”條件越好，稅負(fù)也越沉重

　　● “免費(fèi)醫(yī)療”的說(shuō)法并不確切，全民醫(yī)保的費(fèi)用來(lái)自稅款

　　誰(shuí)都知道加拿大是著名的福利國(guó)家，不但公民，就連獲得永久居住權(quán)的外國(guó)人，都有權(quán)申請(qǐng)醫(yī)療卡，加入醫(yī)保計(jì)劃。這種覆蓋全員的醫(yī)保計(jì)劃，被不少中國(guó)人簡(jiǎn)稱為“看病不要錢”。

　　也許是嘗盡了看病貴、醫(yī)保不健全的苦，不少中國(guó)人對(duì)加拿大的“看病不要錢”推崇備至，一些移民中介也往往拿醫(yī)保當(dāng)做招徠客戶的金牌幌子，且屢試不爽。

　　實(shí)話說(shuō)，加拿大的醫(yī)保體制有許多優(yōu)點(diǎn)，諸如覆蓋面廣泛，負(fù)擔(dān)輕，對(duì)窮人照顧周到等，但正所謂天下無(wú)免費(fèi)的午餐，“覆蓋面廣”和 “看病不花錢”可是需要付出代價(jià)的。

　　動(dòng)手術(shù)要等3個(gè)半月

　　筆者能在1天內(nèi)完成手術(shù)，不能不說(shuō)，“非法語(yǔ)區(qū)說(shuō)法語(yǔ)的中國(guó)人”這個(gè)“小概率事件”，幫了筆者不小的忙。

　　筆者剛到溫哥華時(shí)，和太太一起得了感冒，找到剛經(jīng)人介紹掛上的家庭醫(yī)生，卻被告知“需打電話預(yù)約”。當(dāng)時(shí)還沒(méi)買手機(jī)的我們，只得借電話預(yù)約，排上隊(duì)后，醫(yī)生趕集般匆匆檢查，簡(jiǎn)單回答了三個(gè)問(wèn)題，然后便指指“問(wèn)題一次不得過(guò)三個(gè)”的提示牌，不作一聲。開(kāi)的藥方，不過(guò)是尋常的感冒藥。

　　由于醫(yī)藥分家，筆者只得自己去藥房買，雖然藥費(fèi)只有10加元，但“服務(wù)費(fèi)”收了11加元。值得一提的是，加拿大的處方藥不是論瓶賣，而是需要幾片就給幾片，一切照醫(yī)生的處方來(lái)，多一片也沒(méi)有。這倒有效避免了浪費(fèi)現(xiàn)象。

　　那天回家后，筆者跟朋友抱怨，朋友笑說(shuō)，你們算走運(yùn)的，要知道加拿大有六分之一的人找不到家庭醫(yī)生。加拿大實(shí)行層級(jí)醫(yī)療體系，病人要先看家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生覺(jué)得需要，才會(huì)推薦給�？漆t(yī)生；接下來(lái)，�？漆t(yī)生覺(jué)得需要，才會(huì)送你去專業(yè)醫(yī)院。而除了急診室，加拿大的醫(yī)院一概沒(méi)有門診部，你們能及時(shí)看到醫(yī)生，得到處方，已經(jīng)是很走運(yùn)的了。

　　要說(shuō)急診，我的運(yùn)氣可比感冒時(shí)還要好。

　　2009年的一天，年僅兩歲多的大兒子頑皮，在瓷磚地上撒米，筆者追他時(shí)不慎“中招”，摔壞了膽囊，熬到半夜11點(diǎn)多，實(shí)在忍不住痛，只得打起急救的主意。此時(shí)，筆者移民已多年，知道如果自己沖去醫(yī)院，一定會(huì)被晾在急診室很久。

　　在此之前，筆者曾經(jīng)遇到一個(gè)同鄉(xiāng)，他說(shuō)，自己曾因急性闌尾炎發(fā)作，頭天下午到的急診室，第二天晚上才吃上止疼片，還是因?qū)嵲谌滩蛔∵B聲呼痛，才被護(hù)士“特殊照顧”。