藥價虛高的另一面

　　同一種規(guī)格的藥品，香港藥房比內(nèi)地醫(yī)院便宜6000多元——近日一則新聞再度指向“藥價虛高”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”。差價因何而來？不少人直指，除流通環(huán)節(jié)過多外，醫(yī)院15％的藥品加成難逃干系。

　　但新聞剛登出，微信圈同時傳開另一則關(guān)聯(lián)信息——“沒有以藥養(yǎng)醫(yī)的香港醫(yī)療收費目錄表”。對比藥價與醫(yī)療價目，高下再次一目了然：內(nèi)地藥品價格較之香港高出一大截，這是不爭事實，不過，醫(yī)療收費卻也少了一大截。

　　在這則醫(yī)療收費目錄表里，幾個主要項目著實令筆者一驚：先看專家門診，內(nèi)地價為20元（副主任醫(yī)師）、22元（主任醫(yī)師）；香港價為首次診病100元，復診每次60元。再看重癥監(jiān)護特級護理，內(nèi)地價為每天80元，香港價（如無保險）通常每天千元起。兩相比較，內(nèi)地醫(yī)生、護士勞動力之廉價，可見一斑。

　　藥價與醫(yī)療收費價，確實有所關(guān)聯(lián)。醫(yī)療項目收費過低，為彌補醫(yī)生收入不足，藥品加成、重復檢查……“額外補助”應運而生。那么，索性提高收費，讓醫(yī)生勞動體現(xiàn)其真正價值？但當前，看病貴還未得到有效緩解，如果醫(yī)療項目收費再漲，病家負擔將加重。于是乎，在現(xiàn)行制度下，以藥養(yǎng)醫(yī)平白增加了病家支出，亦使醫(yī)生背上摘不掉的“黑鍋”。

　　生命無價。筆者認為，擠出藥價“水分”，讓利于民自然是當務之急，但長遠看來，調(diào)整醫(yī)療收費，方是最有效“解藥”。再回到之前的那張醫(yī)療收費目錄表，既然香港診費如此之貴，港人豈不是都看不起病了？結(jié)果并非如此，廣覆蓋的醫(yī)療保險，將醫(yī)生應得的還給醫(yī)生，病家問診后顧之憂也少了。

　　令人欣慰的是，“調(diào)整診療費、藥品零加成”的嘗試已開始。有理由期盼，病家看病配藥的價碼將變得更科學合理。