國家衛(wèi)健委：發(fā)布工作方案 加強推進抑郁癥防治

　　央視網(wǎng)消息（晚間新聞）：抑郁癥，正在成為僅次于癌癥的人類第二大殺手，全球預(yù)計有3.5億人患病。很多人都有患上抑郁癥的可能。今天，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，從篩查、預(yù)防到治療，給出了一套綜合的解決方案。

　　【國家衛(wèi)健委】提升公眾認知減少歧視 加大線上線下篩查

　　首先，方案提出總體目標，到2022年，在試點地區(qū)初步形成全民關(guān)注精神健康，支持和參與抑郁癥防治工作的社會氛圍。公眾對抑郁癥防治知識的知曉率達80%，學(xué)生對防治知識知曉率達85%。抑郁癥就診率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升50%，治療率提高30%，年復(fù)發(fā)率降低30%。

　　行動方面，方案提出要加強防治知識宣教，普遍提升公眾對抑郁癥的認識，減少偏見與歧視。開展篩查評估，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用PHQ-9量表，開展抑郁癥篩查，通過建立微信公眾號、APP客戶端等形式，為公眾提供線上線下抑郁癥狀況測評及評分說明和診療建議等。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合實際工作開展重點人群心理健康評估。對發(fā)現(xiàn)疑似抑郁癥患者，建議其到精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)就診。強化心理熱線服務(wù)，依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)或12320公共衛(wèi)生公益熱線、社會心理健康服務(wù)機構(gòu)等專業(yè)力量，以市為單位至少建立1條24小時提供公益服務(wù)的心理援助熱線。

　　【國家衛(wèi)健委】抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容

　　針對青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、高壓職業(yè)等重點人群，方案要求，各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評估學(xué)生心理健康狀況，對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點關(guān)注。 中學(xué)、高等院校均設(shè)置心理輔導(dǎo)（咨詢）室和心理健康教育課程，配備心理健康教育教師。

　　【國家衛(wèi)健委】將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢

　　將抑郁癥防治知識作為孕婦學(xué)校必備的科普宣教內(nèi)容，提高孕產(chǎn)婦及家屬防治意識。將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程中，由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員或社工進行孕期和產(chǎn)后抑郁的篩查追蹤。

　　精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年人健康體檢，每年為轄區(qū)老年人開展精神健康篩查，對于經(jīng)心理測評有抑郁情緒的老人提供心理咨詢和及時轉(zhuǎn)診。

　　有人認為，抑郁癥是嬌氣、矯情、抗壓能力差的表現(xiàn)，正是這種錯誤的觀念，導(dǎo)致很多患者不能被及時發(fā)現(xiàn)和治療，那么如何發(fā)現(xiàn)和治療抑郁癥？我們來聽聽專家的建議。

　　存在三大主癥持續(xù)兩周 需及時就醫(yī)

　　北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：抑郁癥它其實本質(zhì)上是一種疾病，有點類似于感冒發(fā)燒，都是疾病的一種，并不完全是性格里邊帶來的，并不是說完全通過勸說就能緩解的，它是需要規(guī)范的治療。

　　陳醫(yī)生介紹，抑郁癥有三大主要癥狀，分別是：情緒低，興趣減低，精力及行為減少。抑郁癥常見的早期癥狀：睡眠障礙，食欲減退。時間診斷標準，一般為癥狀持續(xù)存在兩周。大家生活中自己判斷主要是在生活中對比一段時間前后行為，言語，情緒體驗的變化，有異常及時請�？漆t(yī)生進行判斷。青少年是抑郁癥多發(fā)人群，家長需要格外關(guān)注孩子的變化。

　　北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：青春期的少年他的心理特點和成年人和幼兒期人群是不太一樣的，他本身對社會的經(jīng)驗、經(jīng)歷、他的學(xué)習(xí)能力還在逐漸成長中，那么他這種情況下心理會有一些不穩(wěn)定，紓解的途徑他們通常也沒有那么理性，如果再加上學(xué)業(yè)壓力比較大的情況下，這些事情可能成為情緒出現(xiàn)問題的一個誘因。他在整個學(xué)習(xí)和生活過程中如果在某一個時間點，突然出現(xiàn)了和之前不一樣的一些表現(xiàn) 一些行為，這種情況大家就需要提高警惕。建議以一個平等，或者朋友的這種身份和和孩子進行溝通，以便了解他真實的想法，而不是去對孩子進行說教式的教育，就是你應(yīng)該怎么怎么樣，堅強起來就能做好，這種情況下對孩子的幫助不會很大。

　　心理和生理雙重因素 導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)病率高

　　孕產(chǎn)婦也是抑郁癥的高發(fā)人群，因為孕育寶寶是人生中比較重大的事件，如果現(xiàn)實和心理落差比較大的話，就比較容易出現(xiàn)心理問題，同時，孕產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平處于變化階段，也可能帶來情緒的變化。

　　北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：患者跟家屬表達出來 說自己的情緒有些問題的時候，大家千萬不要把她當(dāng)做是矯情、嬌氣來進行處理，如果說持續(xù)兩周左右，這個狀態(tài)一直沒有消失或者是持續(xù)加重的話，建議盡早到專科醫(yī)院 �？崎T診進行診查。

　　抑郁癥治療要遵從醫(yī)囑 持續(xù)治療

　　老年群體的抑郁癥也需要格外關(guān)注，醫(yī)生介紹，隨著年齡增長，老年人的大腦功能會出現(xiàn)逐漸衰退的過程，越來越多的軀體疾病也會導(dǎo)致抑郁情緒的產(chǎn)生，家屬需要格外注意。另外，臨床中，有些患者感覺癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥減藥，這種做法非常不可取。

　　北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：一定要按照醫(yī)生的囑托按時按量規(guī)律服藥，如果說您覺得狀態(tài)效果都不錯，建議定期在門診進行復(fù)查，請醫(yī)生對您各個方面進行一個判斷，從而指導(dǎo)您如何去調(diào)整用藥。

　　【央視短評】關(guān)注精神健康 彰顯制度善意

　　抑郁癥篩查，無論納入學(xué)生體檢，還是納入常規(guī)孕檢，都體現(xiàn)了國家對精神健康的關(guān)注，也體現(xiàn)了有關(guān)部門貫徹預(yù)防為主的醫(yī)療方針。疾病預(yù)防是保障人民健康的關(guān)鍵一環(huán)，也是必不可少的重要一環(huán)。當(dāng)前，各地各部門正在努力樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行�，這種制度安排富有現(xiàn)實意義。健康是人民群眾的權(quán)利和剛需，也是開創(chuàng)未來的基本前提，不斷滿足人民群眾的健康需求，才能更好地托舉全面小康，實現(xiàn)全民健康。