天津如何戰(zhàn)“疫”？張伯禮：爭取短時間內(nèi)社會面清零

　　近日，天津的疫情再次引發(fā)關(guān)注。中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮2020年曾在武漢抗疫前線奮戰(zhàn)，如今，他投入到了這場發(fā)生在家門口的戰(zhàn)“疫”。

　　七旬專家的戰(zhàn)疫時間表

　　2020年武漢抗疫期間，作為中央指導組專家組成員，張伯禮推動新冠肺炎的中醫(yī)治療，其間因為病發(fā)不得不進行了膽囊摘除手術(shù)，但72歲的他依然帶病工作。如今，身為天津市疫情防控指揮部中醫(yī)治療專家組的專家，雖然年近74歲高齡，召集會診、組織課題、協(xié)調(diào)資源，他依然滿懷激情奔忙在抗疫一線。

　　記者：您每天的工作狀態(tài)是什么樣？

　　張伯禮：每天都很緊張，一會兒采訪完了康復課題組來開會，晚上安排我們課題組的碰頭，我們中醫(yī)組現(xiàn)在每天都在研判整個中醫(yī)治療的進展，治療的對策等等，包括對隔離點、對封控區(qū)、對病房里救治乃至病人的康復都在做。

　　被發(fā)現(xiàn)時已傳播至少三代，病毒溯源困難

　　專家分析，奧密克戎病毒在天津被發(fā)現(xiàn)時至少已經(jīng)傳播了三代，這給病毒的溯源帶來了困難。

　　記者：大家都非常關(guān)注天津最初的病例是哪來的，流調(diào)有結(jié)果了嗎？

　　張伯禮：現(xiàn)在溯源還在進行中，也沒有出過境，也沒有和外國人或海外歸來的人有接觸，所以源頭零號病人現(xiàn)在找不到，從現(xiàn)在看人傳還是物傳，現(xiàn)在還定不下來。

　　記者：如果我們找不到一個最開始的感染源，對后來的防控工作會帶來什么樣的影響？

　　張伯禮：所以這個就是困難，如果找不到的話，往往真正零號病人已經(jīng)好了，檢測也檢測不出來了。傳染的途徑、傳染的方式以及傳染量都不清楚，隱患就很大。特別是奧密克戎的隱匿性很強，傳播力也很強，所以你發(fā)現(xiàn)不了，就意味著有很多的機會可能還在傳播。

　　學生返鄉(xiāng)后迅速報備，核酸檢測，自我隔離

　　因為天津大多數(shù)高校已于元旦前放假，大部分學生在天津采取疫情防控措施之前已經(jīng)離校返鄉(xiāng)。

　　張伯禮：他們走的時候天津沒有這個疫情，所以他們離開的時候沒有這個風險，到了家以后才知道這個信息。像我們返鄉(xiāng)的學生，學校挨個通知到位。到了你所在的家鄉(xiāng)一定趕緊報備，趕緊做核酸檢測，趕緊自我隔離，這些措施都跟上了，最大限度地希望疫情不外溢。

　　奧密克戎臨床表現(xiàn)特征

　　在天津發(fā)生的本輪疫情中，奧密克戎呈現(xiàn)的另外一個特點是人際傳播速度快，但感染者的癥狀明顯減輕，治療效果顯著。

　　記者：我們就來看一下病例，他們感染奧密克戎病毒之后表現(xiàn)出來的身體狀況是什么樣呢？

　　張伯禮：我們接觸這些病人以后，總的感覺來說確實比以往的病毒感染癥狀要輕，重癥的從現(xiàn)在來看還沒有。

　　記者：您說的這個輕癥，是身體有了什么樣的反應叫輕癥？

　　張伯禮：包括咽痛有一些低燒，有些咳嗽等等，屬于這一類有癥狀了。同時有部分人檢查的時候肺里有一些炎癥變化，都比較輕。

　　記者：如果說從他們得上到能夠好，這個間隔比德爾塔是快的還是說差不多？

　　張伯禮：現(xiàn)在我們本土的這塊還在積極救治之中，后期怎么樣現(xiàn)在還在觀察。但是我們有一批是境外輸入的，天津入境發(fā)現(xiàn)了以后被隔離治療的，也在追蹤這一批病人。整體治療和德爾塔相比，從治療來看病情要輕一點，治療的效果要好一點。

　　“無癥狀感染者也要及時收住院”

　　記者：這些病號他沒有癥狀，他要不要去醫(yī)院？

　　張伯禮：全都收在醫(yī)院里面，沒有癥狀的也要收治，這也是中國的一個特點吧。國外沒有癥狀的就在家里面自行隔離，所以他們隔而不離，往往一個人得了傳給一家子，一個家子傳給一個樓里面，再傳到小區(qū)。我們中國一定要隔離，密接、次密接都要隔離，無癥狀的也要收住院。我們現(xiàn)在對無癥狀感染者也動員吃預防性的中藥，我們稱之為先證而治，截斷病勢的發(fā)展，積極地進行干預。為什么呢？今天沒有，可能過幾天就有了。我們能看到國外的一些報告，即使癥狀很輕或者沒有癥狀，但是后面后遺癥也會出現(xiàn)。

　　不可將奧密克戎視作“大號感冒”

　　記者：民眾應當用一種什么樣的心態(tài)去面對它，您的建議是什么？

　　張伯禮：我覺得從現(xiàn)在來看，整個奧密克戎毒株一共才流行三個多月，人們對它認識還不全。但是從我們以前德爾塔病毒感染情況來看，一定要抓緊時間治療，不要大意。所以完全放任，說等它自限性疾病，就等著讓它自己轉(zhuǎn)陰，國外很多這種情況，我收到很多朋友的電話短信，他們就說我得了，得了以后十多天好了，說多喝點水，隨便吃點能買到的草藥，現(xiàn)在癥狀基本也輕了，確實有這樣的。但是過了一段他們又說現(xiàn)在怎么又感到有點疲乏，老是乏力沒有勁，打不起精神來，所以我們說不能掉以輕心，這也是我們過去一直講，千萬不要把它當成大號流感的一個原因。它跟流感不一樣，其實很輕的病人或者出院了沒有癥狀了，但是幾個月以后又出現(xiàn)一些癥狀，為什么會這樣？不清楚，但是現(xiàn)在情況來看不要消極等待，吃一些藥物能夠改善癥狀，控制病情進展，效果還是積極的。

　　春節(jié)之前天津疫情能否平息，“爭取短時間內(nèi)社會面清零”

　　記者：現(xiàn)在離春節(jié)也是倒計時了，天津春節(jié)之前能不能解脫呢？

　　張伯禮：這個問題很多人都問我，但是從現(xiàn)在天津整個發(fā)展情況來看，現(xiàn)在的目標爭取短時間內(nèi)社會面清零，封控區(qū)管控區(qū)外不再發(fā)現(xiàn)新的病人，不再發(fā)現(xiàn)新的感染者，這是第一步。第二步就是在封控區(qū)里管控區(qū)里不再出現(xiàn)新的病人，隔離點里不再出現(xiàn)新的，這個基本疫情就堵住了，后面就是治療的問題了。我覺得這場仗打下來以后，進展比我預想的要好要快，同時效果也好，要照這樣下來，我估計再過幾天就可以達到社會面清零，再過幾天我估計有可能就達到新發(fā)病人不再有了。