醫(yī)院與醫(yī)療器械商勾結(jié)黑幕：院長吃回扣量身做標書

　　廣東省廣州市番禺區(qū)檢察院把查辦和預防醫(yī)療領域的職務犯罪作為今年工作重點，截至目前，共立案8件8人。通過查辦案件，揭開了醫(yī)院與醫(yī)療器械商勾結(jié)黑幕。

　　今年以來查辦案件8件8人

　　今年初，番禺區(qū)檢察院根據(jù)群眾舉報，立案查處了該區(qū)人民醫(yī)院原副院長周志華在任大崗鎮(zhèn)人民醫(yī)院和大石醫(yī)院院長期間，收受醫(yī)療設備供應商所送賄賂26萬元的犯罪事實。辦案人員順藤摸瓜，又相繼立案查處了大崗鎮(zhèn)人民醫(yī)院原副院長李某、大石醫(yī)院原副院長陳某和廖某、鐘村鎮(zhèn)人民醫(yī)院原院長趙不潛和副院長丁某受賄案。

　　至此，該院在衛(wèi)生系統(tǒng)先后查處5家醫(yī)院6名正副院長，同時追究2名行賄的醫(yī)療設備供應商的刑事責任。目前8起案件已全部偵查終結(jié)，有6人已被作出有罪判決，其中周志華被法院以受賄罪判處有期徒刑三年。

　　揭開衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗黑幕

　　“通過設定特定技術(shù)參數(shù)，為采購某品牌醫(yī)療器械量身定做標書，進行有傾向性招標，是番禺區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系列腐敗案暴露出的最主要作案手段。”番禺區(qū)檢察院反貪局偵查二科科長朱焯彪介紹說。如大石醫(yī)院在采購CR機過程中，原正副院長在收受經(jīng)銷商送給的好處后，在招標書上設定該經(jīng)銷商代理品牌設備的特定參數(shù)，使其順利中標。精明的經(jīng)銷商把行賄成本算在機器銷售價格里，結(jié)果一臺出廠價90多萬元的CR機，中標價達170多萬元。

　　這起系列腐敗案還暴露出一個普遍現(xiàn)象，就是醫(yī)院對藥品實行有償準入，醫(yī)生拿“回扣”。藥商為了將藥品、耗材等打進醫(yī)院，紛紛以“開方提成”的方式賄賂醫(yī)生。而某些醫(yī)生為了獲取個人利益，在臨床開方時就選用貴重藥物。

　　“除了醫(yī)療器械、藥品采購外，基建環(huán)節(jié)也是醫(yī)療領域腐敗高發(fā)區(qū)之一。醫(yī)院基建工程中產(chǎn)生的賄賂，不僅加大了醫(yī)院運營成本，也導致醫(yī)療服務收費提升�！敝祆瘫敕治稣f。

　　醫(yī)療腐敗為何滋生

　　朱焯彪認為，造成醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案發(fā)生的原因是多方面的，其一是多數(shù)涉案人員法制觀念淡薄，認為收取“回扣”是行業(yè)普遍存在的“潛規(guī)則”。其二是醫(yī)療監(jiān)管缺失。從宏觀監(jiān)管上看，在現(xiàn)行藥品醫(yī)療管理體制下，多頭管理難以形成統(tǒng)一的監(jiān)管體系，減弱了遏制腐敗的效能。從個體監(jiān)管上看，基層醫(yī)院往往過于注重追求經(jīng)濟效益，忽略了內(nèi)部制約機制的健全和完善，尤其是對“一把手”的監(jiān)督。

　　他指出，我國現(xiàn)階段“醫(yī)藥不分，以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制也是不容忽視的一個原因。這在一定程度上促使醫(yī)生違背職業(yè)道德，把主要精力用在多開處方、多賣藥、多得“回扣”上。

　　提出建議幫助醫(yī)療系統(tǒng)整改

　　針對案件暴露出的管理漏洞，番禺區(qū)檢察院及時向該區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)出檢察建議，提出“實行醫(yī)藥分離制、建立藥品和醫(yī)療器械經(jīng)銷商廉潔準入制、完善藥品和醫(yī)療器械采購招標制”等制度建設良方。

　　目前，番禺區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)檢察建議，結(jié)合本系統(tǒng)的實際，在對醫(yī)療工作人員加強法制教育的同時，開展了自查自糾整改活動，從各醫(yī)院抽調(diào)專人，召開院長、重點科室負責人、醫(yī)生三個層面的查漏補洞研討會，查找藥械采購、工程招投標及人事、財務管理等方面的漏洞，研究制定管理措施，完善相關規(guī)章制度。

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