名醫(yī)封刀激光治近視引爭議三成網(wǎng)友：絕對不做

時間：2012-02-16 08:30　　來源：北京晨報

　　蔡瑞芳

　　激光矯正近視手術(shù)前的檢查。

　　名醫(yī)封刀激光治近視引爭議

　　同行反駁稱夸大其詞三成受訪網(wǎng)友表示“絕對不做”

　　臺灣眼科名醫(yī)蔡瑞芳近日宣布，不再做激光近視矯正手術(shù)，因發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后十多年后視力明顯下降。“激光近視矯正術(shù)可能有后患”。

　　昨天，這一消息被微博轉(zhuǎn)發(fā)后，迅速成為網(wǎng)絡(luò)熱詞。對此，多家醫(yī)院避談此話題，但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，仍有家長支持孩子做矯正手術(shù)。

　　名醫(yī)封刀引軒然大波

　　據(jù)媒體報道，臺灣眼科名醫(yī)、臺北醫(yī)學大學眼科兼任教授蔡瑞芳最近宣布，今后不再動這種手術(shù)。他表示，因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受激光手術(shù)的患者，十多年后視力明顯下降，分析可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。

　　蔡瑞芳表示，激光近視矯正手術(shù)是劃時代的醫(yī)學創(chuàng)舉，但術(shù)后十幾二十年過后，一些當年未想到的并發(fā)癥陸續(xù)出現(xiàn)，他最近就接到十幾例受不了并發(fā)癥而就診的個案，大多是四五十歲的中年人，且視力在短時間內(nèi)明顯減弱，日常生活及工作都大受影響。

　　消息被轉(zhuǎn)發(fā)后，一石激起千層浪，網(wǎng)友紛紛熱議。截至昨晚6點，某網(wǎng)站有關(guān)該話題的微博已超過400萬條。在某網(wǎng)站發(fā)起的調(diào)查問卷中，截至昨晚6點半，共有4000多人投票，其中表示“已經(jīng)做過”的占19%，“正打算做”的占12%，“猶豫”的占30%，表示“絕對不會做”的占33%，其他占5%。

　　做手術(shù)的不擔心風險

　　記者在同仁醫(yī)院眼科門診看到，候診室內(nèi)預(yù)約進行近視矯正手術(shù)的有6人。對于手術(shù)的安全性及后遺癥問題，一位護士表示：“術(shù)后恢復(fù)程度因人而異，有些人術(shù)后保護的好可能就不會有問題，如果不注意用眼，視力就有可能繼續(xù)下降�！彼嘎叮中g(shù)前，醫(yī)院會同患者簽署一份手術(shù)知情同意書。

　　在一份手術(shù)知情同意書中記者看到，其中羅列了十幾條手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況。其中第四條寫道：有1%至2%的高度近視患者，近視呈階段性或持續(xù)性進行性的發(fā)展，醫(yī)學上稱為進行性或病理性近視，這樣的患者，有時術(shù)前無法確定，因此，隨著時間的發(fā)展，有出現(xiàn)術(shù)后發(fā)展的度數(shù)比術(shù)前原有度數(shù)更高的可能。第五條寫道：年齡小或屈光狀態(tài)不穩(wěn)定的近視患者，有術(shù)后再近視的可能。

　　記者通過采訪發(fā)現(xiàn)，對于術(shù)后有可能存在的風險，家長們普遍認為“都不是問題”。一位家長表示，很支持兒子做矯正手術(shù)�！拔覂鹤�20歲，正在上大學，我覺得在他畢業(yè)前把眼睛做好，對以后工作也會有幫助。”其他幾位家長也紛紛表示認同，并表示曾特別針對術(shù)后情況進行過咨詢�！奥犝f若干年后視力可能還會下降，但我覺得平時多注意，應(yīng)該不是什么大問題。且如果手術(shù)本身存在問題，醫(yī)院現(xiàn)在也不會做了，我們還是相信大醫(yī)院的。”

　　“幾百例并發(fā)癥屬正�！�

　　昨天，記者以市民身份致電愛爾眼科北京中心，詢問該手術(shù)是否正常進行，得到“一切正常”的答復(fù)。當提及新聞報道所述內(nèi)容，對方表示暫未接到公司的其他通知。

　　晚些時候，記者聯(lián)系到愛爾眼科位于長沙總部證券部的一位工作人員。對方未否認曾收到不良反應(yīng)的投訴，但表示數(shù)量非常少，“至于具體的數(shù)據(jù)，我們沒有統(tǒng)計過，公司暫時沒有回應(yīng)�！�

　　記者了解到，愛爾眼科公司董事長陳邦也對此作出了回應(yīng)，他稱，全球每年1000萬人施用該手術(shù)，出現(xiàn)幾百例并發(fā)癥屬于正常，這與手術(shù)質(zhì)量有關(guān)。愛爾眼科近視矯正占集團業(yè)務(wù)比例超三分之一，從未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥患者。

　　同行稱設(shè)備今非昔比

　　針對臺灣蔡瑞芳醫(yī)生提出，激光近視矯正手術(shù)后遺癥陸續(xù)出現(xiàn)的問題，民眾眼科醫(yī)院副院長、準分子激光中心首席專家肖月影認為，這一說法有些夸大其詞。肖月影稱，截至目前，沒有證據(jù)表明，這些患者多年后的視力衰退與手術(shù)直接相關(guān)。這十余年來，經(jīng)她手做手術(shù)的患者沒有集中出現(xiàn)視力衰退的情況。據(jù)她所知，大陸業(yè)內(nèi)也沒有類似情況反饋。因此，她認為患者不必因此消息而對激光近視矯正手術(shù)產(chǎn)生懷疑及恐慌。

　　在仔細閱讀過各方新聞消息后，肖月影表示，十幾年前這位臺灣的蔡醫(yī)生手術(shù)所用設(shè)備與現(xiàn)在醫(yī)院主流設(shè)備已不可同日而語，那時的設(shè)備較為陳舊。早期，醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗較少、術(shù)前檢查的全面性遠遠不及現(xiàn)在，因此手術(shù)的風險性也較大。少數(shù)患者出現(xiàn)多年后視力衰退的情況客觀上也許的確存在，但也有可能是其他眼部疾病所致或當時術(shù)前檢查中，對手術(shù)適應(yīng)癥篩選不夠全面、嚴格所致。