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一滴血能測癌癥? 科研團隊回應(yīng):測的是患癌風(fēng)險

2017年05月04日 10:03:43  來源:人民日報
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  來源:上海東方高清

  一篇《重大突破!一滴血可測癌癥 已被批準(zhǔn)臨床使用》的文章最近網(wǎng)上很火。文章提到:“清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章團隊自主研發(fā)出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒;颊咧恍枞∫坏窝,即可用于癌癥病情監(jiān)測和治療效果評價”。一時間,“滴血測癌”這一提法熱度飆升。這事靠譜嗎?求證欄目記者得到了羅永章團隊的回復(fù):測的不是癌,測的是患癌風(fēng)險。

  一滴血能測出癌癥嗎?

  通過2.5微升血檢測腫瘤標(biāo)志物,以檢測患癌風(fēng)險、進行病情監(jiān)測和療效評價等

  “滴血測癌”這個熱詞其實不新。早在2013年,羅永章團隊宣布,在國際上首次發(fā)現(xiàn)熱休克蛋白90α為一個全新的腫瘤標(biāo)志物,并自主研發(fā)出試劑盒。當(dāng)時就被媒體誤讀為“一滴血檢測腫瘤”,今年再度翻出來熱炒,原因在于試劑盒最近獲得歐盟的準(zhǔn)入許可。

  羅永章團隊回應(yīng)說,“滴血測癌”作為媒體給出的概括,不夠準(zhǔn)確。該科研成果是通過中國自主研發(fā)的新腫瘤標(biāo)志物來檢測患癌的風(fēng)險,并可對癌癥患者進行病情監(jiān)測和療效評價,也是臨床診斷和預(yù)后的重要輔助依據(jù)。

  據(jù)了解,實際檢測只需要2.5微升血,一滴血約有50微升,是2.5微升的20倍,所以“一滴血”當(dāng)然夠。羅永章團隊認(rèn)為,不必糾結(jié)字眼,如果說法準(zhǔn)確點,應(yīng)叫檢測患癌的風(fēng)險。該項檢測相當(dāng)于給醫(yī)生和患者多了一個比現(xiàn)有腫瘤標(biāo)志物更好的工具。

  羅永章團隊介紹,該項腫瘤標(biāo)志物檢測是基于酶聯(lián)免疫法進行的,檢測時將稀釋的血和不同濃度的校準(zhǔn)液同時分別加入檢測板中,形成了一個夾心反應(yīng),最后加入顯色系統(tǒng),就可以通過顏色的變化經(jīng)專業(yè)儀器計算出相關(guān)數(shù)值,來定量檢測人血中天然熱休克蛋白90α的含量。

  這項研究突破在哪?

  此全新腫瘤標(biāo)志物及試劑盒為我國自主發(fā)現(xiàn)、自主研發(fā),從科研走到臨床表現(xiàn)搶眼

  這項研究亮點在哪兒?還得從腫瘤標(biāo)志物說起。

  腫瘤標(biāo)志物是由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì),或是腫瘤刺激人體產(chǎn)生的物質(zhì),一定程度上可以反映出腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。通過腫瘤標(biāo)志物檢測,可以對人體癌變提供指示和判斷,監(jiān)測腫瘤的進展和預(yù)后。

  研究的突破在于,這個標(biāo)志物是由我國科研團隊首次在世界上發(fā)現(xiàn)并且定義的,而且是第一個獲得批準(zhǔn)可用于臨床的。

  羅永章團隊表示,該項研究與過往的研究有著本質(zhì)的區(qū)別,首次證明了人血漿熱休克蛋白90α是一個全新的腫瘤標(biāo)志物,并自主研發(fā)一種專門檢測熱休克蛋白90α的定量檢測試劑盒,只需患者一滴血的采血量,即可用于癌癥病情監(jiān)測和治療效果評價,重要的是從科研走到臨床。

  目前,我國自主研發(fā)的熱休克蛋白定量檢測試劑盒已通過臨床試驗驗證,獲得國家第三類也就是最高類別的醫(yī)療器械證書,并通過歐盟CE認(rèn)證,獲準(zhǔn)進入中國和歐盟市場。國家食品藥品監(jiān)督管理總局將其批準(zhǔn)用于肺癌患者和肝癌患者的病情監(jiān)測和療效評價。這是熱休克蛋白90α被發(fā)現(xiàn)24年來,全球第一個獲準(zhǔn)將其用于臨床的產(chǎn)品。

  值得一提的是,這一全新的腫瘤標(biāo)志物在肺癌和肝癌臨床試驗中,靈敏度和準(zhǔn)確度超過了現(xiàn)有的常用肺癌和肝癌標(biāo)志物。在肝癌的檢測中,靈敏度達到了93%,比常用的肝癌標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)靈敏度高出近一倍。團隊研究成果為醫(yī)生診療增加了有價值的信息和判斷依據(jù),有助于提高我國癌癥的診療水平。

  臨床作用有多大?

  可輔助臨床診斷,但是不是腫瘤還得看病理學(xué)診斷

  需要強調(diào)的是,究竟是不是癌癥,不是試劑盒說了算,而是病理學(xué)診斷說了算。臨床使用的血液檢測有將近20種腫瘤標(biāo)志物,但并不是說腫瘤標(biāo)志物高,就一定是癌癥,也無法靠一種血液標(biāo)志物百分百地診斷腫瘤。

  北京體檢中心首席專家楊建國表示,滴血檢測只是一種患癌的風(fēng)險提示。如果熱休克蛋白90α持續(xù)在異常高位或者持續(xù)異常升高,那么預(yù)示著患癌風(fēng)險加大。

  “滴血檢測還可以幫助臨床醫(yī)生判斷患者療效!睏罱▏f,患者治療一段時間后,醫(yī)生通過腫瘤標(biāo)志物來觀察治療的效果,判斷患者是否有復(fù)發(fā)。當(dāng)然,不能太依賴這項檢測,因為腫瘤標(biāo)志物存在非特異性,一些正常組織或良性腫瘤以及炎癥反應(yīng)也可能使腫瘤標(biāo)記升高,讓測試結(jié)果出現(xiàn)假陽性。

  業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,熱休克蛋白90α檢測技術(shù)進入臨床并成功運用,為腫瘤學(xué)診斷打開一扇窗,是腫瘤患者一大福音。

  楊建國說,各種檢測手段都是為臨床醫(yī)生做出最合理的判斷提供側(cè)面的檢測信息,連大家熟知的CT檢測也只是影像學(xué)診斷,不能作為癌癥確診的依據(jù)。

  本期統(tǒng)籌:許丹旸

[責(zé)任編輯:張曉靜]

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